Classificazione, stadi e gradi dell'osteocondrosi

L'osteocondrosi senza trattamento non provoca solo dolore costante alla schiena o al collo, una sensazione di ispirazione incompleta o un'interruzione del cuore. È pericoloso schiacciando le radici nervose, che possono causare paralisi, ridotta sensibilità, funzione erettile e incontinenza fecale e urinaria. Sviluppandosi nel rachide cervicale, l'osteocondrosi porta a un deterioramento dell'afflusso di sangue al cervello, che provoca mal di testa, vertigini e un progressivo peggioramento dell'attività mentale. Inoltre, i cambiamenti che si verificano in un segmento della colonna vertebrale si diffondono presto ad altri segmenti e quindi all'intera colonna vertebrale.

Nell'articolo considereremo i tipi e la classificazione (gradi, stadi) dell'osteocondrosi. Ciò aiuterà una persona con una diagnosi simile a comprendere meglio la propria situazione attuale con lo sviluppo di questa malattia e il possibile trattamento.

Tipi e classificazioni della malattia

L'osteocondrosi è una violazione della nutrizione, la rimozione delle cellule morte e dei loro prodotti metabolici (le cosiddette "scorie") nel disco (uno speciale strato ammortizzante) tra le vertebre, così come nelle parti dei corpi vertebrali adiacente ad esso dal basso e dall'alto.

Cos'è l'osteocondrosi?

Negli adulti, la diagnosi di "osteocondrosi" è intesa solo come lo sviluppo di processi distrofici (associati alla malnutrizione) nella cartilagine della colonna vertebrale. Se, negli adulti, si verificano processi simili all'osteocondrosi (assottigliamento del tessuto cartilagineo che riveste l'una e l'altra ossa dell'articolazione, successivi cambiamenti nelle ossa stesse) si verificano in una delle articolazioni (ad esempio nell'articolazione del ginocchio), questo è chiamata osteoartrite deformante.

Nell'adolescenza (dagli 11 ai 18 anni), il termine "osteocondrosi" viene applicato non solo alla colonna vertebrale. Questo processo è chiamato osteocondrosi giovanile (giovanile). Quando si sviluppa nella colonna vertebrale, si chiama malattia di Scheuermann. Ma può avere anche altre localizzazioni (per maggiori dettagli, vedere la sezione corrispondente).

La classificazione dell'osteocondrosi tiene conto di:

• in quale reparto si è sviluppata la malnutrizione (classificazione per localizzazione);
• quanto gravemente è colpito il disco intervertebrale (classificazione dell'osteocondrosi per periodi);
• se ora c'è un'infiammazione acuta o se si attenua (classificazione domestica del raggruppamento per fasi).

Gli adulti hanno anche un tipo separato di osteocondrosi. Questa è la malattia di Kienböck negli adulti (osteocondrosi dell'osso lunato, che si trova tra le ossa del polso).

La diagnosi può anche indicare che l'osteocondrosi è post-traumatica. Ciò significa che l'inizio della violazione della struttura del disco intervertebrale, le placche ialine situate tra il corpo vertebrale e il disco, nonché i corpi vertebrali stessi, è stato causato da un trauma. La lesione può essere istantanea e grave (ad esempio, con un forte colpo alla colonna vertebrale), ma l'osteocondrosi post-traumatica può svilupparsi anche a seguito di una lesione permanente di forza non molto elevata (ad esempio, inclinazioni costanti con il peso nei caricatori o atleti che eseguono tilt, sollevando il bilanciere senza la supervisione di un allenatore esperto).

Osteocondrite della colonna vertebrale

L'osteocondrosi della colonna vertebrale è divisa in diversi tipi. Questo è:

1. Osteocondrosi della regione cervicale.
2. Osteocondrosi della regione toracica.
3. Osteocondrosi lombare.
4. Osteocondrosi della regione sacrale.

Molto spesso, l'osteocondrosi lombare e sacrale è considerata un'unica malattia: l'osteocondrosi della colonna lombosacrale. Ciò è dovuto alle caratteristiche strutturali di queste sezioni della schiena (ne considereremo nelle sezioni pertinenti).

In alcuni casi, l'osteocondrosi del coccige può svilupparsi quando viene colpita la cartilagine articolare tra l'osso sacro (negli adulti sono 5 vertebre fuse) e il coccige (costituito da 3-5 vertebre). Questa malattia è più comune nelle donne dopo il parto spontaneo (soprattutto quando la madre ha il bacino stretto o il peso del feto è superiore a 4 kg), ma può svilupparsi con lesioni, operazioni e malformazioni di questa colonna vertebrale. A causa delle caratteristiche strutturali dell'articolazione sacrococcigea (l'assenza di un nucleo polposo al suo interno - un'area centrale di assorbimento degli urti che esiste tra le vertebre delle regioni cervicale, toracica e lombare), è più corretto chiamare danno della cartilagine articolare in esso artrosi dell'articolazione sacrococcigea rispetto all'osteocondrosi.

L'osteocondrosi può svilupparsi anche in più di una parte della colonna vertebrale. Quando un tale processo si sviluppa in più di due, viene chiamato diffuso.

I sintomi di ogni tipo di malattia sono discussi in dettaglio nell'articolo "Sintomi e segni di osteocondrosi".

Un po' di più sulla terminologia. Gli scienziati (4) ritengono che la frase "osteocondrosi intervertebrale" sia inaccettabile. In primo luogo, come risultato di questo processo, sono interessati sia i corpi vertebrali (questo è visualizzato nel prefisso "osteo-"), sia la cartilagine articolare - le placche terminali dei corpi vertebrali ("-condrosi"). Cioè, non solo i dischi intervertebrali soffrono, ma anche le strutture che li circondano. Pertanto, sarà corretto dire "osteocondrosi della colonna vertebrale" e non in nessun altro modo.

Osteocondrosi del rachide cervicale

La regione cervicale si distingue per le seguenti caratteristiche:

• questa è l'unica parte della colonna vertebrale in cui il disco intervertebrale non è ovunque tra le vertebre: è assente tra la 1a vertebra e la parte posteriore della testa, nonché tra la 1a e la 2a vertebra cervicale;
• le parti laterali delle vertebre sottostanti ricoprono dai lati le vertebre sovrastanti: si scopre che queste ultime sembrano sedute a "sella";
• i bordi dei corpi delle vertebre cervicali sono allungati e sembrano un po' come un uncino rivolto verso l'alto, motivo per cui sono detti "a forma di uncino". Un tale "gancio" e una sezione della vertebra sovrastante non sono solo in contatto: tra di loro c'è la stessa articolazione degli arti: dall'alto, le superfici articolari sono ricoperte da cartilagine articolare e la capsula articolare avvolge l'articolazione. Queste articolazioni ti consentono di eseguire ulteriori, inerenti solo a questo dipartimento di movimento: inclinazione e rotazione. Ma "portano" ulteriori problemi: l'artrosi (assottigliamento della cartilagine articolare) può svilupparsi in essi. Ed è qui che si formano gli osteofiti. Questo è pericoloso: le fibre nervose oi vasi sanguigni che passano in questi reparti possono essere schiacciati dagli osteofiti.

Con lo sviluppo dell'osteocondrosi nella regione cervicale, quando i dischi intervertebrali si assottigliano e le vertebre stesse sembrano abbassarsi, la nutrizione e l'articolazione tra il "gancio" della vertebra sottostante e il corpo della vertebra sovrastante sono disturbate. In questo caso, l'artrosi di questa articolazione diventa una complicazione dell'osteocondrosi.

Nel segmento vertebrale cervicale sono possibili tutti i tipi di movimenti:

• estensione e flessione;
• curve laterali;
• giri,

mentre il volume di questi movimenti è abbastanza grande. Questo è un pericolo in termini di sviluppo dell'osteocondrosi, caratteristica solo della regione cervicale.

La mobilità maggiore si osserva nell'articolazione tra la 4a e la 5a vertebra cervicale, nonché la 5a e la 6a vertebra (10, 11). L'osteocondrosi non interessa le superfici articolari tra la 1a vertebra e la parte posteriore della testa, così come la cartilagine articolare tra la 1a e la 2a vertebra.

Le strutture più importanti nella regione cervicale sono:

• sulle superfici laterali di tutte le vertebre cervicali, nei loro processi trasversali, ci sono aperture per il passaggio dell'arteria vertebrale, che porta il sangue al cervello;
• all'interno della prima vertebra cervicale (è molto diversa dalle vertebre cervicali "ordinarie") vi è un passaggio del tronco encefalico al midollo spinale;
• al di sotto di 1 vertebra cervicale, le prime radici cervicali dei nervi spinali iniziano ad emergere dal midollo spinale. Inoltre, tra le due vertebre (superiore e inferiore), esce una coppia di nervi spinali (tra 1 e 2 vertebre, esce 1 coppia di nervi, tra 2 e 3 - la seconda e così via). I primi tre vanno al collo e ai suoi organi (tiroide, faringe, laringe, trachea), in parte agli occhi e alle orecchie. La quarta coppia di nervi spinali va al muscolo respiratorio principale: il diaframma, dalla quinta alla settima coppia innervano (forniscono segnali nervosi) alle mani.

Con l'osteocondrosi e la sua fase successiva - un'ernia del disco, qualsiasi di queste strutture può essere violata. Queste sono condizioni molto pericolose per la vita. Ma molto spesso, l'osteocondrosi si sviluppa nelle regioni cervicali inferiori, violando 5, 6 o 7 radici dei nervi spinali, a causa delle quali la sensibilità (tattile, temperatura, vibrazione) e la mobilità di una delle mani sono disturbate e si verifica dolore in esso (con quel lato in cui il forame intervertebrale si restringe).

Osteocondrosi della regione toracica

Questa forma di osteocondrosi è piuttosto rara. Ciò è dovuto alla scarsa mobilità nella regione toracica.

Ciascuna delle vertebre toraciche è collegata non solo alle vertebre (superiore e inferiore), ma anche alle costole (ogni vertebra è collegata a un paio di costole). Ciò garantisce la stabilità della regione toracica e limita la mobilità della colonna vertebrale.

Le aperture attraverso le quali escono i nervi spinali sono più piccole che in altri dipartimenti. Già il canale in cui passa il midollo spinale. Pertanto, il suo restringimento ancora maggiore con la crescita degli osteofiti (le "spine" ossee delle vertebre) può sviluppare una violazione dell'afflusso di sangue al midollo spinale (ictus spinale).

Come parte delle radici toraciche dei nervi spinali (ce ne sono 12, come le vertebre), passa un gran numero di nervi del sistema nervoso autonomo. Pertanto, quando le fibre nervose nella regione toracica vengono violate, oltre a interrompere il funzionamento degli organi a cui vanno:

• dalla radice tra l'ultima vertebra cervicale e la prima vertebra toracica, parte delle fibre nervose va all'occhio (pupilla, muscoli circolari dell'occhio);
• dai primi due segmenti - alle mani;
• dal secondo e dai restanti dieci - agli organi della cavità toracica (cuore, polmoni, grandi vasi), agli organi della cavità addominale (fegato, stomaco) e allo spazio retroperitoneale (pancreas, reni) (1),

Ci saranno anche sintomi di perturbazione del sistema nervoso autonomo: aritmie, ansia o paura di arresto cardiaco, sudorazione, sensazione di calore (le cosiddette "vampate di calore"), pallore, respiro accelerato.

Inoltre, il quarto segmento del midollo spinale, che si trova a livello della 2a vertebra toracica, è un'area critica di afflusso di sangue a questo organo. Con una diminuzione del diametro del canale spinale, un ictus spinale (morte di una parte del midollo spinale) si svilupperà più velocemente qui che con la violazione del midollo spinale in altri luoghi.

L'osteocondrosi si sviluppa raramente nel disco tra 1 e 2, così come tra 2 e 3 vertebre. Più spesso si verifica nella regione di 6-7 vertebre toraciche, dove c'è una massima curvatura all'indietro della colonna vertebrale (cifosi).

Osteocondrosi della colonna lombare

L'osteocondrosi della colonna lombare si verifica in circa il 50% dei casi. Ciò è dovuto al grande carico su questa sezione della colonna vertebrale (deve sostenere il peso del corpo), che aumenta ancora di più con gli squat (lavoro muscolare più cambio del baricentro del corpo), sollevamento pesi, alcuni movimenti scorretti (ad esempio, quando si gioca a calcio, quando si deve prendere la palla, eseguire un lavoro muscolare, spostare il baricentro non al centro, ma al bordo dell'articolazione tra due vertebre).

Inoltre, la regione lombare è molto mobile e collega la colonna toracica inattiva e il sacrale immobile.

Molto spesso, la lesione del disco intervertebrale, da cui inizia l'osteocondrosi, corrisponde allo spazio tra la 4a e la 5a vertebra (qui si osserva la parte superiore della lordosi lombare - il rigonfiamento della colonna vertebrale), meno spesso - tra la 5a lombare e 1 vertebra sacrale. Questi segmenti sono i più sovraccaricati. I dischi tra la 1a e la 2a e la 2a e la 3a vertebra sono colpiti meno frequentemente in quanto hanno una buona mobilità.

Osteocondrosi dell'osso sacro

L'osteocondrosi isolata della regione sacrale si sviluppa raramente. Ciò è dovuto al fatto che qui le vertebre sono fuse e l'intero carico è costretto a essere distribuito immediatamente all'intero reparto. L'osteocondrosi nell'osso sacro si sviluppa quando la regione lombare ha sofferto (a causa di osteocondrosi, lesioni o altre malattie) e le cinque vertebre fuse devono sopportare l'aumento del carico.

In assenza di anomalie spinali, l'osso sacro dovrebbe essere ad un angolo di 30 gradi rispetto all'asse verticale del corpo per mantenere l'equilibrio con le ossa pelviche inclinate. Ma se la prima vertebra sacrale sporge in avanti un po' più del necessario (a causa di un'anomalia o di una lesione congenita), ciò limiterà lo spazio per le radici dei nervi spinali che emergono dal 1 segmento sacrale, così come i vasi. Se questo è combinato con la sacralizzazione (la crescita dell'ultima vertebra lombare al primo sacrale), anche i posti per le radici del 2o segmento sacrale saranno ridotti. Quindi l'osteocondrosi che si è sviluppata qui (soprattutto osteofiti posteriori) e le sue complicanze (ernia intervertebrale) si faranno rapidamente sentire con una sindrome dolorosa localizzata nel perineo e nell'interno coscia.

Va notato che la sacralizzazione della colonna vertebrale non si verifica immediatamente dopo la nascita. La fusione dell'ultima vertebra lombare con l'osso sacro inizia all'età di 13-14 anni e termina all'età di 23-25 anni. Ci sono situazioni in cui la prima vertebra sacrale rimane staccata per tutta la vita, svolgendo la funzione della 6a vertebra lombare. Tali anomalie creano qui più prerequisiti per lo sviluppo dell'osteocondrosi e sono anche spesso combinate con la non chiusura (completa o parziale) del canale sacrale, un tubo curvo in cui i nervi sacrali escono dalla colonna vertebrale attraverso i forami sacrali.

Osteocondrosi del rachide cervicale e toracico

L'osteocondrosi della colonna cervicale e toracica si verifica quando una persona non presta attenzione al processo distrofico sviluppato nei dischi tra le vertebre cervicali inferiori. Di conseguenza, i "cerchi sull'acqua" iniziano a divergere da una tale "pietra": la colonna vertebrale (toracica) sottostante inizia a essere coinvolta nel processo.

La situazione in cui i segmenti delle regioni cervicale e toracica, che si trovano distanti l'uno dall'altro, sono soggetti a modifiche del disco e delle vertebre che lo circondano, si sviluppa meno frequentemente.

Osteocondrosi lombare e sacrale

L'intero sacro e l'ultima vertebra lombare sono la base dell'intera colonna vertebrale: forniscono il suo supporto e subiscono il massimo carico. Se su di esso cadono carichi aggiuntivi, soprattutto se si sviluppano prerequisiti genetici e ormonali per questo, o una persona sperimenta costantemente una carenza di microvibrazione, si sviluppa l'osteocondrosi della regione lombosacrale (maggiori informazioni su questo possono essere trovate qui: "Cause di osteocondrosi").

I dischi tra le vertebre lombari di solito soffrono per primi, quindi (secondo il meccanismo descritto nella sezione precedente) l'osso sacro è coinvolto nel processo. Inoltre, l'osteocondrosi lombosacrale è spesso chiamata una condizione in cui l'articolazione tra l'ultima vertebra lombare e l'osso sacro subisce cambiamenti distrofici.

Diffuso o polisegmentale

La malattia si sviluppa nel 12% dei casi di osteocondrosi. Questo è il tipo più grave di malattia, quando i processi distrofici si verificano in più segmenti (un segmento è costituito da due vertebre, superiore e inferiore, che circondano il disco intervertebrale interessato) della colonna vertebrale. Possono essere interessati sia i segmenti di un reparto (ad esempio, l'osteocondrosi del disco tra la 4a e la 5a e la 6-7a vertebra cervicale) sia i segmenti non correlati di diversi dipartimenti. Ad esempio, possono svilupparsi osteocondrosi del disco tra 4-5 vertebre cervicali (C4-C5) e del disco tra 4 e 5 vertebre lombari (L4-L5).

Poiché con l'osteocondrosi polisegmentale non accade che un'esacerbazione si sviluppi contemporaneamente in tutti i reparti. Molto spesso, un'esacerbazione si sviluppa in un dipartimento, poi in un altro. Ciò ha portato all'emergere di una tale diagnosi "familiare" come l'osteocondrosi errante. La medicina ufficiale non lo riconosce e nomina una persona che ha fatto una tale "diagnosi" a se stesso ulteriori studi per comprendere la causa dei suoi sintomi.

Fasi (periodi)

La letteratura moderna descrive l'osteocondrosi della colonna vertebrale come un processo cronico soggetto a recidiva. Sviluppandosi in giovane età (principalmente a causa di lesioni o movimenti impropri, sollevamento pesi), progredisce a velocità diverse, può rallentare (si verifica la remissione dell'osteocondrosi) o può procedere continuamente. Negli anziani, al contrario, si osserva un lento decorso della malattia.

I neurologi distinguono diverse fasi (periodi) a seconda di come vengono modificate le strutture del disco intervertebrale:

1. io periodo.Qui, c'è una diminuzione della quantità di acqua nella composizione del nucleo polposo, il centro ammortizzante del disco intervertebrale, e nel suo anello fibroso compaiono delle crepe. Il nucleo polposo è deformato e spostato posteriormente (verso il legamento longitudinale posteriore, che corre lungo la superficie posteriore dei corpi vertebrali). Tale movimento intradiscale del nucleo polposo provoca irritazione dei nervi passanti (nella regione cervicale - senovertebrale). Ciò si manifesta con lievi dolori al collo o nella parte corrispondente della schiena, rigidità dei movimenti, adozione di una postura speciale in cui si ha un sollievo dal dolore. Se l'osteocondrosi si sviluppa nella regione lombare, la lordosi lombare viene appianata.
2. II periodocaratterizzato dalla formazione di sublussazioni, mobilità patologica nel segmento interessato della colonna vertebrale. Ciò è dovuto al fatto che il tessuto cartilagineo del disco (annulus fibrosus), che si trova attorno al nucleo polposo, inizia a seccarsi gradualmente: l'altezza del disco diminuisce. Dove l'annulus fibrosus è più stratificato, il nucleo polposo si precipita, contribuendo a sgonfiarlo ulteriormente (di solito ciò accade nella direzione del legamento longitudinale posteriore più debole). Questo periodo di osteocondrosi si manifesta con dolore a livello del segmento interessato, i muscoli sopra e sotto il segmento sono costantemente tesi, cercando di trattenere le vertebre per non danneggiare il midollo spinale.
3. III periodocaratterizzato da una rottura completa dell'anello fibroso, quindi il nucleo polposo si muove in esso e sporge tra le vertebre (si forma un'ernia intervertebrale). Il nucleo polposo può anche prolassarsi nel lume del canale spinale (sequestro del disco). Le cartilagini che ricoprono le vertebre si assottigliano a causa del fatto che lo strato tra loro diventa più piccolo. I sintomi dello stadio dipendono dalla direzione in cui si sposta il disco intervertebrale: se nella direzione dell'apertura attraverso la quale esce la radice spinale si avvertiranno dolori che si diffondono lungo le fibre nervose (cioè se si sviluppa osteocondrosi nel segmenti cervicali inferiori o toracici superiori, si sentiranno nel braccio e, se nella zona lombare, quindi nella gamba), soffre la sensibilità degli organi innervati; se nella direzione del canale spinale lungo la linea mediana, il mal di schiena diventa costante, la mobilità e la sensibilità degli arti sono disturbate, la funzione degli organi interni che ricevono innervazione dal segmento interessato ne risente, se il nucleo polposo penetra nel vertebra situata sopra o sotto, ci sarà un decorso asintomatico della malattia;
4. IV periodo.I tessuti dei dischi intervertebrali interessati vengono sostituiti da tessuto cicatriziale, a causa del quale la mobilità in questo segmento spinale è limitata o persa. Nei segmenti vicini, le vertebre sono costrette a spostarsi, tra i loro processi si sviluppano infiammazione e artrosi. Gli osteofiti iniziano ad apparire dalle ossa: escrescenze ossee. Il legamento longitudinale può ossificarsi. I bordi delle vertebre deformati dagli osteofiti e i legamenti ossificati adiacenti formano una specie di staffe ossee. Questa è la spondiloartrosi.

Quando i muscoli sono coinvolti nel processo, cercando di stabilizzare la colonna vertebrale, si verifica uno spasmo in essi, i vasi locali vengono schiacciati. Per questo motivo, si sviluppa un edema che comprime le radici nervose. C'è dolore. Questo è -piccanteperiodo di malattia. Se inizi il trattamento in questo periodo - limita l'attività motoria nella sezione danneggiata, usa farmaci antidolorifici (sono anche antinfiammatori), quindiattaccol'osteocondrosi scompare in 5-7 giorni. Subacuto o2 periodomalattie.

Il periodo subacuto dura circa 12-14 giorni. Se in questa fase non ti raffreddi, non sollevi pesi, non fai movimenti improvvisi, l'osteocondrosi va in remissione.

Aggravamentol'osteocondrosi si sviluppa raramente "da sola" se una persona si occupa di ricostituire la carenza di microvibrazioni nel corpo (questo si ottiene con l'aiuto di un'elevata attività motoria e/o procedure di fonazione) e di mantenere un sufficiente afflusso di sangue all'area interessata.

L'esacerbazione dell'osteocondrosi può causare:

• ipotermia;
• sollevamento pesi;
• forte stress;
• movimenti bruschi;
• massaggio eseguito in modo non professionale;
• assunzione di alcol;
• freddo;
• un forte cambiamento di caldo e freddo (ad esempio, un'immersione in acqua fredda dopo un bagno o una sauna);
• curve frequenti;
• lunga permanenza in posizione piegata.

Gradi di osteocondrosi

Nel suo sviluppo, l'osteocondrosi attraversa determinate fasi. Sono chiamati diplomi e, a seconda del grado, il medico pianifica il trattamento.

Per capire in che modo la malattia colpisce il lavoro, la capacità di self-service, l'adeguatezza di una persona, i neurologi domestici distinguono 5 gradi di osteocondrosi:

Livello	Gravità del dolore e altri sintomi	Violazione della capacità lavorativa e della capacità lavorativa
1 grado	Al primo grado, il dolore è insignificante, si verifica durante lo sforzo e scompare a riposo. Possono essere rilevati solo i punti dolenti.	Salvato durante l'esecuzione di qualsiasi lavoro
2 gradi	Il dolore non è forte, appare a riposo, aumenta con l'esercizio, ma se prendi una posizione comoda o fermi il carico, il dolore scompare. Nel secondo grado si nota un cambiamento nella configurazione della colonna vertebrale, si avvertono muscoli tesi. Mobilità limitata della colonna vertebrale	Se si tratta di un lavoratore con lavoro non fisico o fisico leggero, la capacità lavorativa è preservata. Se una persona lavora sodo, la capacità di lavorare è limitata. Una persona è costretta a fermarsi al lavoro, cerca di evitare lo sforzo fisico
3 gradi	Il dolore è più pronunciato, aggravato dallo sforzo. Vengono rivelati sintomi neurologici che violano la capacità di lavorare.	Violato. Solo i lavoratori della conoscenza possono continuare a lavorare. La capacità di svolgere le attività domestiche è ridotta, ma vengono preservate la cura di sé e la capacità di muoversi in modo indipendente
4 gradi	Oltre al forte dolore, compaiono anche sintomi neurologici: vertigini, sensibilità ridotta	Perso per qualsiasi lavoro. Può muoversi all'interno dei locali, appoggiandosi solo alle stampelle. Cerca di muoversi solo quando è necessario per soddisfare bisogni fisiologici.
5 gradi	Il dolore e altri sintomi sono pronunciati a riposo. La persona è costretta a rimanere a letto.	Perso per qualsiasi tipo di lavoro. La persona ha bisogno di cure.

L'osteocondrosi della colonna vertebrale, in qualsiasi reparto si formi e in qualunque grado abbia raggiunto, deve essere identificata e prescritto un trattamento tempestivo adeguato. Allo stesso tempo, il trattamento dovrebbe essere completo e includere non solo l'assunzione di farmaci per alleviare i sintomi, ma anche altri metodi (principali) di trattamento volti ad eliminare le cause della malattia.